種植牙能用多久：壽命、維護與影響鬆動的關鍵因素

官方如何回答「能用多久」

衞生署口腔健康促進科《植牙》沒有提供適用於每位植牙者的統一使用年限，因此「能用多久」不能寫成一個固定年數。從官方資料可確定的是，維持穩定視乎有沒有適當護理，包括真牙和假牙是否徹底清潔，以及植牙後有沒有定期接受牙科醫生跟進和洗牙。這些是官方提出的維護變量，而不是套用於所有人的期限。

衞生署口腔健康促進科《清潔假牙（假牙托、牙橋及植牙）》指出，植體支撐的假牙若缺乏適當護理，會引致植體周圍的黏膜發炎，形成植體周圍炎。植體周圍炎可令植體鬆脫，甚至脫落。這是官方就護理不足與植體鬆動、脫落之間關係提供的直接說明。

每天早晚刷牙時，要特別留意牙齦邊緣。單靠刷牙不能有效清潔牙齒鄰面，因此還須每天使用牙線或牙縫刷清潔鄰面。植牙後必須徹底清潔真牙和假牙，並定期往見牙科醫生接受跟進及洗牙，以保持口腔衛生。

清潔範圍亦要配合修復形式。固定假牙的牙橋底部容易積藏牙菌膜，鑲有固定假牙（牙橋）的人士必須每天使用特效牙線清潔牙橋底部。吸煙者則應盡快戒煙。衞生署《我不想患牙周病，可以嗎？》提出不要開始吸煙，這是牙周病預防指引中的戒煙要求，資料沒有把吸煙寫成植體鬆動的直接成因。

單顆植牙：護理方法大致與真牙相同。刷牙時要留意牙齦邊緣，並使用牙線或牙縫刷清潔牙齒鄰面。
植體支撐的牙橋：清潔方法與傳統牙橋相近。由於植體與牙齦之間有一道縫隙，須使用特效牙線或牙縫刷清潔；牙橋底部亦須每天使用特效牙線處理。
上頜或下頜活動假牙托：除下假牙托後，用單頭牙刷沿著露出的每顆植體清潔。每晚用軟毛牙刷及洗潔精徹底清潔假牙托的每一部分，再用清水清洗乾淨，浸在清水中過夜。不使用牙膏，因為其中的微粒粗糙，可能磨損假牙托表面，令牙菌膜更容易積聚。不用戴假牙托時，應把假牙托浸在清水中保持濕潤，以免變形。

若出現植體鬆動，或牙齦出血、持續發炎等變化，應先安排見牙科醫生接受檢查及跟進。《植牙》明確要求植牙後定期覆診及洗牙；一般牙周病資料亦指出，如確診患有牙周病，可以及早治療，不應只把牙齦的變化視為與口腔護理無關。

金屬植體放在牙槽骨內，作用就如牙齒的牙根一樣，作假牙的錨基，使假牙穩固。官方同時指出，這種做法有助減少牙骨收縮，保持牙骨的厚度。植體的穩定因此與骨量和骨質連在一起看，護理不足引起的發炎不只影響口腔軟組織，也會影響植體所依託的骨。

刷牙不能清除牙石，因此須定期往見牙科醫生作定期檢查並接受洗牙以去除牙石。牙石的表面十分粗糙，會導致更多牙菌膜積聚，使牙齦持續發炎，甚至有機會惡化成嚴重的牙周病。

這條自我加劇的循環，是官方把洗牙列為恆常項目的技術理由，也是植牙後護理與一般口腔護理相通的部分。

是否適合植牙視乎身體和口腔健康狀況。官方明確指出，並非每一個人都適合接受植牙。

金屬植體放在牙槽骨內，作用就如牙齒的牙根一樣，作假牙的錨基，使假牙穩固。官方亦指出，植牙有助減少牙骨收縮，保持牙骨的厚度。

牙橋不潔會影響相鄰的牙齒，引致蛀牙、牙周病。這是衞生署《清潔假牙（假牙托、牙橋及植牙）》列明的相鄰牙齒風險。

如果仍然沒有做好口腔護理，牙齦發炎會持續，原本緊附於牙根表面的牙齦與牙根分離，形成一個稱為「牙周袋」的空間。這是《牙周病的成因及過程》對牙周病的描述。

刷牙不能清除牙石，因此仍須定期檢查口腔並接受洗牙。牙石的表面十分粗糙，會令更多牙菌膜積聚，使牙齦持續發炎，甚至有機會惡化成嚴重的牙周病。