種植牙是什麼:缺牙修復的原理、構成與與活動假牙的分別

植牙是以植入牙槽骨內的植體作支撐,再配合人造牙冠、牙橋或假牙托修復缺牙。它與活動假牙及傳統牙橋的固定原理不同,但植牙也可以用來支撐假牙托。

植牙的官方定義與原理

衞生署口腔健康促進科指出,植牙是把身體能接受的物料,如鈦金屬,植入牙槽骨內,作為支撐假牙的部分,然後在植體上鑲嵌人造牙冠、牙橋或放置假牙托。

植體放在牙槽骨內,作用如同牙齒的牙根一樣,可作假牙的錨基,使假牙穩定。植體負責提供根部支撐,表面則按修復需要配合不同假牙部件。

植牙由哪些部分構成

植體是位於牙槽骨內的支撐部分。牙齦癒合裝置是植體上供牙齦癒合階段使用的部件;牙齦癒合後,它會由印模裝置取代,用來把植體的位置及角度複印到牙模。牙科工場其後在牙模上鑄造假牙,再把假牙固定在植體上。

人造牙冠是直接鑲嵌於植體的假牙部分。牙橋是牢固鑲配在口腔內、取代一顆或多顆缺失牙齒的固定假牙。假牙托則可以隨意戴上或除下;全口及部分假牙托都可由植體支撐,並利用植體上的接合裝置固定。官方列出的目的之一,是配合牙橋或假牙托,填補多顆或全部失去的牙齒。

官方列出的特點與限制

衞生署口腔健康促進科列出的特點包括不需磨細鄰近牙齒,有助減少牙骨收縮及保持牙骨的厚度,以及提高全口假牙托的穩定性,從而加強假牙托的咀嚼和發音功效。

列出的缺點是費用比較高昂,並需要接受小手術。這是官方資料所述的整體特點及限制,並非對每位接受者作出相同結果的承諾。

與活動假牙的固定、清潔及調校分別

活動假牙可以隨意戴上或除下。傳統全口假牙托利用口腔肌肉固定,假牙托與口腔黏膜會吸附在一起;部分假牙托則利用牙托底部伸延出來的金屬鈎,扣在旁邊的牙齒上。植體支撐的全口或部分假牙托,則利用植體上的接合裝置固定。

因此,植牙是支撐方式,活動假牙是可戴上除下的假牙類型,兩者不是完全互斥。植體支撐的假牙托仍屬假牙托,只是固定方法不同於傳統活動假牙。

清潔活動假牙時,每晚臨睡前要把假牙托除下並清洗。避免使用牙膏,因為牙膏中的微粒粗糙,會磨損牙托表面,讓牙菌膜更容易積聚。植體支撐的假牙同樣需要適當護理。

調校方面,由於口腔情況會隨時間改變,假牙托會變得不合戴。配戴者需要定期檢查口腔,讓牙科醫生按情況調校或修改假牙托。這項官方說明針對假牙托,沒有為人造牙冠或牙橋列出定期調校安排。

傳統牙橋是另一條修復路徑

牙橋是牢固鑲配在口腔內的固定假牙,可取代缺失的一顆或多顆牙齒。傳統式牙橋利用兩端的牙冠分別套在左右相鄰的牙齒上,並把用作固定牙橋的牙齒磨小至適合形狀,再以黏合劑固定。官方頁面列出的特性,是適用於需承受強大咬合力的位置,橋身亦可較長。

植牙則以牙槽骨內的植體作錨基及支撐,其官方特點是不需磨細鄰近牙齒。兩者的核心差別,是傳統牙橋依靠兩端相鄰牙齒固定,植牙以植體提供支撐。

資料來源:衞生署口腔健康促進科《植牙》、《鑲配假牙托》、《鑲配牙橋》及《清潔假牙(假牙托、牙橋及植牙)》。

常見問題

是否每位人士都適合種植牙?

並非每個人都適合接受植牙。是否適合植牙,視乎身體和口腔健康狀況。

缺乏護理會有甚麼影響?

官方指出,植體支撐的假牙若缺乏適當護理,會引致植體周圍的黏膜發炎,形成植體周圍炎。植體可因而鬆脫,甚至脫落。

種植牙和活動假牙哪個較好?

兩者是並行的修復路徑,固定方式與清潔方式不同。官方頁面沒有為兩者作優劣排名,也不宜把其中一種概括成所有缺牙情況的固定選擇。

活動假牙由甚麼物料製成?

假牙托底部可用丙烯聚合體或鈷鉻合金製成。假牙則用丙烯聚合體製成。

牙橋是否只有傳統式?

官方頁面另列單端固定牙橋及樹脂黏合式牙橋。單端固定牙橋只有一端固定在相鄰牙齒上,像跳板般懸掛,只適合承受較小咬合力的位置。樹脂黏合式牙橋以黏合劑把兩側經處理的金屬片黏在相鄰牙齒上,同樣只適合較小咬合力,並要求黏合處的牙齒表面有完好琺瑯質。