牙周炎能種牙嗎：牙周病控制與骨量不足的種植前置條件

牙周炎能否種牙，不能單憑病名判斷。衞生署口腔健康促進科《植牙》指出：「是否適合植牙是視乎身體和口腔健康狀況的，並非每一個人都適合接受植牙。」頜骨狀況、口腔感染及發炎控制，均須納入評估，並由牙科醫生按臨床診斷確定是否合適。

牙周炎為何會成為前置障礙

衞生署口腔健康促進科《牙周病的成因及過程》指出，牙菌膜長期積聚在牙齦邊緣時，裏面的細菌會分泌毒素，刺激牙齦、牙周膜和牙槽骨等組織。發炎持續時，牙齦可與牙根表面分離，形成牙周袋，讓食物殘渣、牙菌膜和牙石更容易堆積。

牙齦和牙槽骨可慢慢萎縮，牙根因而外露，牙齒亦可失去支撐、變得鬆動、移位，甚至脫落。對植牙而言，這些變化牽涉牙周組織及植體所處的牙槽骨，因此未控制的發炎與牙周袋需要先處理，牙槽骨狀況也須另行評估。

先作詳細檢查。《植牙》列出的檢查有口腔檢查、X光檢查，以及上下頜骨橫切面電腦掃瞄。牙科醫生會按臨床診斷評估身體、口腔與頜骨狀況，決定採用哪一種植牙方法及治療程序。

其後，《患上牙周病怎麼辦？》按輕微牙周病（牙齦炎）、中度牙周病及嚴重牙周病（牙周炎）分類處理。輕微牙周病的處理是每天早晚用牙刷、牙線等徹底清除牙菌膜，如有牙石便接受洗牙。

中度牙周病須盡快洗牙，以清除牙石及牙周袋內的牙菌膜；治療期間持續清除牙菌膜，治療後保持良好口腔護理習慣及定期接受口腔檢查。嚴重牙周病須盡快求醫，治療可採用洗牙、牙根刮治或牙周手術，以清除牙周袋內及牙根表面的牙菌膜和牙石；牙科醫生亦會視乎情況處方抗生素。

完成牙周處理後，還要由牙科醫生按臨床診斷評估是否適合植牙。完成某項治療，不能直接等同已適合種牙，頜骨條件仍須按臨床診斷判斷。

有持續發炎、牙周袋或牙槽骨萎縮者，應先接受牙周病評估與處理，再由醫生評估植牙是否合適。

對於「即時植體種植手術」，衞生署明確列出的條件包括：所拔去的牙齒必須沒受嚴重感染，牙槽骨要有足夠厚度；牙醫會因應臨床診斷的結果確定是否合適。這是該手術的官方條件，不應套用為所有植牙方法都相同的門檻。

《我不想患牙周病，可以嗎？》建議每天早晚刷牙，尤其清潔牙齦邊緣，並每天使用牙線或牙縫刷清潔牙齒鄰面。刷牙不能清除牙石，所以仍須定期檢查及洗牙；吸煙者應盡快戒煙。

若已確診牙周病，治療後須保持口腔護理習慣，按醫生安排接受檢查。《植牙》亦從術後角度要求患者徹底清潔真牙和假牙、定期跟進及洗牙，以避免植體周圍組織發炎。這些安排不應只於植牙後才開始，準備種牙時也須建立並維持。

香港大學牙醫學院就「杜鵑牙周病治療計劃」發出的新聞稿指出，目前全香港約有10至20%的成年人患有嚴重牙周病。這項數字屬於全港成年人的群體背景資料。

不等同。牙齦紅腫及出血是牙周病的早期病徵，但衞生署指出，確知是否患病須由牙科醫生作詳細檢查。日常觀察不能代替臨床診斷。

官方指引沒有把牙周袋列為只靠日常刷牙處理。中度牙周病的處理有盡快洗牙，以清除牙周袋內的牙菌膜；嚴重牙周病則可能需要牙根刮治或牙周手術。

官方資料只把洗牙列作去除牙石的方法，沒有提供洗牙補回已萎縮牙槽骨的依據。若已出現牙槽骨萎縮，應由牙科醫生按臨床診斷評估頜骨狀況；相關資料也沒有列出可種植的骨量數值。

官方資料沒有列出固定等待時間。牙醫會因應臨床診斷的結果，並按身體、口腔與頜骨狀況確定是否合適。實際種植安排須依臨床評估。

不能。該比例描述的是全港成年人的群體情況，不是個人診斷。是否適合植牙仍須按身體、口腔與頜骨狀況，由牙科醫生因應臨床診斷確定。